27
wrz

Igłoterapia – suche igłowanie

Igłoterapia w rehabilitacji (Dry needling) 

Suche igłowanie (bo tak można przetłumaczyć nazwę dry needling) jest jedną z metod fizjoterapeutycznych, która w ostatnich latach coraz bardziej zyskuje na popularności.
Obiegowa nazwa igłoterapia – pochodzi od narzędzia służącego do wykonania zabiegu. Do mięśnia jest wbijana igła akupunkturowa używana w tradycyjnej akupunkturze przez którą zostaje rozluźnione pasmo mięśniowo-powięziowe.

Historia powstania zabiegu igłoterapii

Pierwsze doniesienia o skuteczności stosowania suchej igły w celach terapeutycznych pojawiły się w połowie XX w. Ówcześni terapeuci zauważyli, iż mięśniowo-powięziowe punkty spustowe 
ulegają rozluźnieniu nie pod wpływem ostrzykiwania substancjami leczniczymi, ale od samego nakłuwania.

Technika igłoterapii suchej powstała na podstawie opisanych przez Janet G. Travell (Amerykańska lekarka i badacz medycyny. Była osobistym lekarzem prezydenta Johna F. Kennedy’ego. Jedna z pierwszych badaczy zwróciła uwagę na koncepcję punktów spustowych jako przyczyny bólu mięśniowo-szkieletowego), technik terapii mięśniowo-powięziowych punktów spustowych (MTrP) za pomocą wstrzyknięć. Steinbroker (Steinbroker 1944), a później Travell (Travell 1968) wyszli w swoim rozumowaniu z założenia, że efekt terapeutyczny nie pochodzi od wstrzykiwanej substancji, a z faktu samego nakłucia napiętego pasma znajdującego się zwykle w otoczeniu mięśniowo-powięziowego punktu spustowego i uzyskania dzięki temu nakłuciu lokalnej odpowiedzi drżeniowej. Hong (Hong 1994) zwrócił także uwagę na znaczenie miejscowej odpowiedzi drżeniowej w obrębie napiętego pasma podczas terapii i wykazał, że to mechaniczne działanie igły w obrębie mięśniowo-powięziowego punktu spustowego jest ważniejsze niż stosowana substancja. Wyniki innych badań także pokazały, że terapia mięśniowo-powięziowych punktów spustowych przy zastosowaniu suchych igieł daje takie same wyniki jak terapia za pomocą wstrzyknięć (Cummings and White 2001, Ga et al. 2007).

Co to są punkty spustowe?

Są to miejsca wzmożonego napięcia mięśnia w obrębie jego brzuśca często w formie guzków czy zgrubień, które pod wpływem nacisku prowokują silny, promieniujący w inne rejony często tępy ból.
Punkty te zmieniają elastyczność i siłę mięśnia w którym są zlokalizowane powodując zachwianie równowagi w ciele.

Objawy punktów spustowych:

->ból często o charakterze promieniującym w inne obszary ciała
->nadmierna wrażliwość na dotyk
->sztywność mięśni
->brak elastyczności w mięśniu
->drętwienie kończyn górnych lub dolnych

Czynniki które mogą powodować występowanie punkty spustowe:

  • Wady postawy
  • Długotrwałe utrzymywanie tej samej pozycji lub wielokrotne powtarzanie tej samej czynności
  • Nieprawidłowe wzorce ruchowe
  • Garbienie się
  • Dysproporcja siły mięśniowej
  • Ucisk na korzenie nerwowe, którego przykładem jest rwa kulszowa lub rwa barkowa.
  • Stres który powoduje napięcie układu nerwowego

Jak działa zabieg igłoterapii?

Igłoterapia polega na wprowadzeniu do mięśnia cienkiej igły akupunkturowej, bez iniekcji żadnego leku, w celu zmęczenia, a przez to rozluźnienia napiętego pasma mięśniowego.

Działanie prawidłowego kontaktu igły z punktem spustowym nie wynikają z uszkodzenia struktury a są odczynem po zabiegowym potwierdzającym mocne oddziaływanie igłoterapii na ustrój człowieka.

Co możemy odczuwać w ciele po zabiegu prawidłowego wykonania igłoterapii?

  • ból średniego nasilenia który może utrzymywać się do 3 dni po zabiegu
  • uczucie osłabienia
  • senność
  • zwiększona potliwość
  • lekkie zawroty głowy
  • mogą wystąpić siniaki

Reakcje te mają charakter krótkotrwały, mijają po pierwszej nocy po zabiegu, lub na drugi maksymalnie trzeci dzień. Bardzo rzadko zdarza się nakłucie naczynka z którego może wyjść kilka kropel krwi.

Suche igłowanie wykonane zgodnie z procedurami jest zabiegiem bezpiecznym. Wykonuje się je w jednorazowych rękawiczkach, a skóra pacjenta zostaje zdezynfekowana przed wprowadzeniem igły.

Z dużą skutecznością stosuje się również igłoterapię w terapii blizn, aby poprawić ich elastyczność i zwiększyć ślizg tkankowy. 

Wskazania do zabiegu igłoterapii:

  • rwa kulszowa
  • rwa barkowa (zwana również zamrożonym barkiem)
  • zespół ciasnoty podbarkowej
  • zespół cieśni nadgarstka
  • stan zapalny rozcięgna podeszwowego stopy
  • łokieć golfisty lub tenisisty
  • kolano biegacza
  • dolegliwości bólowe mięśni
  • występowanie punktów spustowych
  • drętwienie kończyn
  • napięciowe bóle głowy
  • migreny
  • zbyt napięte mięśnie
  • bóle kręgosłupa
  • mobilizacja blizn np. po operacji
  • schorzenia ścięgien

Przeciwwskazania do zabiegu igłoterapii

Jak wiadomo każdy zabieg ma pewne przeciwwskazania i nie można go wykonywać u niektórych pacjentów

Do przeciwwskazań należą:

  • choroby psychiczne
  • zaburzona krzepliwość krwi
  • igłofobia
  • alergia na nikiel
  • stany zapalne
  • krwiaki
  • infekcje skórne
  • obrzęki limfatyczne
  • choroby zakaźne
  • żylaki ( tylko w miejscu występowania)
  • stosowanie leków przeciwbólowych
  • ciąża
  • nowotwory

Igłoterapia a akupunktura

Bardzo często pacjenci mylą te dwa pojęcia otóż pomimo podobieństw w doborze narzędzia pracy, suche igłowanie nie ma nic wspólnego z akupunkturą i medycyną chińską.

W klasycznej akupunkturze dochodzi do stymulacji określonych punktów, leżących na przebiegu meridianów, którymi płynie energia chi co powoduje przywrócenie równowagi w ciele i swobodnego przepływu energii.
W suchym igłowaniu chodzi natomiast o wyzwolenie lokalnego skurczu mięśnia (a przez to jego późniejszej relaksacji) i aktywacji endogennych opioidów (met-enkefalin), które wykazują działanie przeciwbólowe.

Często po zabiegu igłoterapii zalecamy masaż aby jeszcze bardziej rozluźnić ciało a także umysł pacjenta. Rodzaje masażu jakie wykonujemy dodatkowo są dokładnie opisane na naszej stronie.